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| Título: Programación del embarazo en la mujer diabética | |
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| Autores: Pallardo Sánchez, LF; | |
| Tipo de documento: Articulo de revista | |
| Idioma: Español | |
| Resumen:El porvenir de la gestación en la mujer con diabetes pregestacional se ve influido por una serie de factores o circunstancias que es preciso abordar adecuadamente para conseguir un óptimo resultado. Muchos de estos aspectos se centran en el correcto control y tratamiento de la gestante diabética durante el embarazo. No obstante, hace dos décadas surgen ya las primeras Clínicas Preconcepcionales en la Royal Maternity Hospital de Edimburgo, en el Diabetes Institute de Karlsburg y en el Rijshospitalet de Copenhague, que para mejorar la morbilidad materno-fetal, en especial el desarrollo de malformaciones congénitas, comienzan a postular el establecimiento de un cuidadoso control obstétrico-diabetológico preconcepcional. Estas clínicas preconcepcionales (CP), cuyo número ha ido creciendo en los últimos años 4-10, abarcan globalmente una serie de funciones como: a) cualificación de la diabetes y análisis de sus complicaciones; b) valoración ginecológica y de la historia obstétrica previa; c) información a la paciente y a su pareja de los problemas derivados de la intercurrencia diabetes-embarazo; d) establecimiento de consejo genético cara al desarrollo de diabetes en la descendencia; e) delimitación de contraindicaciones para la gestación; f) estudio de posibles problemas de infertilidad; g) consecución de un óptimo control metabólico preconcepcional; h) recomendación de la terapia anticonceptiva más idónea antes del comienzo del embarazo; i) apoyo psicológico a la futura gestante, y j) diagnóstico precoz del embarazo y datación adecuada del mismo. Vamos a centrarnos en este artículo en revisar fundamentalmente el problema de las posibles contraindicaciones relativas o absolutas del embarazo para las mujeres con diabetes pregestacional. Para esto es imprescindible analizar en profundidad la relación del porvenir materno-fetal con el grado de control metabólico de la diabetes y con la posible presencia materna de complicaciones crónicas de la enfermedad diabética. Posteriormente examinaremos la actitud a tomar, durante el período preconcepcional, en relación con el control y tratamiento de las alteraciones metabólicas, así como frente a la existencia de las citadas complicaciones crónicas (retinopatía, nefropatía, neuropatía y cardiopatía isquémica), para finalmente pasar a considerar las presuntas contraindicaciones para la gestación en la mujer diabética. | |
| Descriptores: arteriosclerosis; control metabólico de la diabetes; diabetes mellitus; embarazo; embarazo de alto riesgo; enfermedades de la retina; enfermedades del sistema nervioso periférico; enfermedades metabólicas; enfermedades renales; factores de riesgo; cardiopatía isquémica; malformaciones congénitas; metabolismo de hidratos de carbono; mujeres; neuropatías diabéticas; planificación familiar; retinopatía diabética; morbimortalidad perinatal; mortalidad materna; salud maternoinfantil; complicaciones del embarazo; riesgo; enfermedades cardíacas; nefropatías diabéticas; | |
| Soporte: --No definido-- | |
| Ilustraciones: Sí | |
| Tipo documento: Revista | |
| Nombre revista: Endocrinología y Nutrición | |
| ISSN: 1575-0922 | |
| Periodicidad: | |
| Volumen: 47 | |
| Número: 1 | |
| Páginas: 7-15 | |
| Año: 2000 |
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