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| Título: Introducción: El análisis del Early Treatment for Rethinopathy of Prematurity Cooperative indicó 55.2% de resultados no favorables con el uso de láser en la zona 1 para tratar retinopatía del prematuro, lo que obliga a estudiar nuevas opciones terapéutica | |
| Enlace: http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=29720 | |
| Autores: Orozco-Gómez, Luis Porfirio ; Hernández-Salazar, Leonor; Moguel-Ancheita, Silvia; Ramírez-Moreno, María Adela; Morales-Cruz, María Verónica; | |
| Tipo de documento: Articulo de revista | |
| Idioma: Español | |
| Resumen:Introducción: El análisis del Early Treatment for Rethinopathy
of Prematurity Cooperative indicó 55.2% de resultados no
favorables con el uso de láser en la zona 1 para tratar retinopatía
del prematuro, lo que obliga a estudiar nuevas opciones
terapéuticas. Objetivo: evaluar la eficacia de la terapia combinada
láser-ranibizumab en pacientes prematuros con enfermedad
umbral, preumbral y “plus”, así como alteraciones en
el desarrollo infantil.
Material y métodos: Estudio prospectivo, experimental, longitudinal
y abierto en niños prematuros menores de 32 semanas
de gestación o menores de 1500 g con retinopatía en
estadios umbral, preumbral o “plus”. Fueron tratados con láser
de diodo y 0.3 ml de ranibizumab intravítreo. Se analizó la
respuesta al tratamiento y el desarrollo infantil con la escala
de Bayley.
Resultados: Fueron tratados 34 ojos de 17 pacientes. La
edad de gestación fue de 29.9 ± 2.6 semanas y el peso al
nacimiento de 1120 ± 253 g. El análisis estadístico demostró
mayor relación entre severidad de retinopatía y semanas
de gestación y mayor posibilidad de desarrollar enfermedad
umbral o preumbral con 29.4 semanas de gestación o peso
de 1204 g. La escala de Bayley demostró desarrollo normal
en 23.5%, retraso global en 23.5%, retraso psicomotriz pero
mental normal en 29.4% y retraso en desarrollo mental pero
psicomotriz normal en 23.5%. Hubo regresión de la retinopatía
en todos los pacientes; se observó persistencia de la tortuosidad
vascular (17.6%) sin dilatación vascular y desarrollo
de membranas vítreas (11.7%).
Conclusiones: El tratamiento láser-ranibizumab permite mayor
control de la retinopatía en estadios umbral, preumbral y
enfermedad “plus”. / Background: The “Early Treatment for Retinopathy of Prematurity Cooperative” reported a failure rate of 55.2% using laser in zone 1 for treatment of retinopathy of prematurity (ROP). We need to offer better alternatives for those patients. We undertook this study to evaluate the efficacy of combined laser-ranibizumab therapy for ROP with thresholdprethreshold and “plus disease” and to study development of the newborn. Methods: This is a prospective, experimental, longitudinal and open study including newborns of either <32 weeks of gestation or with a birth weight <1500 g, with threshold-prethreshold retinopathy or “plus” disease. The effect of treatment was analyzed and development of the newborn was determined. Results: We studied 34 eyes of 17 patients. Age at birth was 29.9 ± 2.6 weeks. Birth weight was 1,120 ± 253 g. The statistics demonstrated an important relationship between severity of retinopathy and early birth age, along with a high probability of threshold-prethreshold disease at 29.4 weeks of age or 1204 g birth weight. The Bayley scale reported normal development in 23.5% of cases, global retardation in 23.5%, psychomotor retardation but normal mental behavior in 29.4%, and mental retardation but normal psychomotor development in 23.5%. We demonstrated regression of retinopathy in all cases. Persistence of vascular tortuosity was present in 17.6% of cases without vascular dilatation, and vitreous membrane development was demonstrated in 11.7% of patients. Conclusions: Laser-ranibizumab treatment has allowed a better control of retinopathy for threshold-prethreshold and “plus” disease in this group of patients. |
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| Descriptores: retinopatía; premadurez; ranibizumab; láser; retinopathy; prematurity; ranibizumab; laser; | |
| Soporte: Digital | |
| Ilustraciones: Sí | |
| Tipo documento: Revista | |
| Nombre revista: Cirugía y Ciruganos | |
| ISSN: 0009-7411 | |
| Periodicidad: Bimestral | |
| Volumen: 79 | |
| Número: 3 | |
| Páginas: 225-232 | |
| Año: 2011 |
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