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Resumen:La diabetes mellitus gestacional (DMG) es un estado de intolerancia a los carbohidratos que se reconoce por primera vez durante la gestación. Los criterios iniciales para su diagnóstico fueron establecidos hace más de 50 años por O’Sullivan & Mahan, desde entonces se les han hecho modificaciones. En la actualidad, para el diagnóstico se tienen
en cuenta dos métodos: el enfoque de un paso, consistente en una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) de 2 horas con 75g de
glucosa, y el enfoque de dos pasos, que se compone por una prueba de tamizaje inicial con 50g de glucosa y una PTOG con 100g de
glucosa si el tamizaje fue positivo. Ambos enfoques diagnósticos han sido justificados por consensos de expertos, sin embargo aún no se ha establecido un concepto absoluto sobre qué método aplicar; para la
elección del método, el clínico debe tener en cuenta diversos factores. Este artículo propone hacer una descripción histórica y exponer el estado actual del diagnóstico de la DMG.
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Gestational diabetes mellitus (GDM) is a state of carbohydrate
intolerance that is first recognized during pregnancy. The initial
criteria for diagnosis were established more than 50 years ago by
O’Sullivan & Mahan, and since then, some modifications have
been made. Currently, diagnosis considers two methods: the onestep
approach, consisting of an oral glucose tolerance test (OGTT)
for 2 hours with 75g of glucose, and the two-step approach, which
involves an initial screening test with 50g of glucose and OGTT
with 100g of glucose if screening is positive. Both diagnostic
approaches have been justified by expert consensus; however, an absolute concept about the method to be applied has not been
established yet. To select a method, the clinician must take into
account various factors. This paper proposes a historical overview
and the presentation of the current status of GDM diagnosis. |